一个月后，第一个方案因没有找到拥有炙焰之火的人而宣告流产。此时，言九倾精心培养的心脏已经健康发育完成，换心脏手术随时都可进行。
只是这手术存在一定的风险，几位圣药师将陛下唤醒并找来皇后商量换心脏的方法，将可能遇到的危险全部讲述清楚。
陛下相当果断，立刻就同意这个方法，他早将遗旨写好，就算有意外星耀也不会有太大的影响。而皇后则很担心，万一有什么意外那不就但见陛下如此坚定她也没办法说点什么。
手术将在隔天进行，这场手术将由言九倾主刀，因为她表示由她主刀手术成功率将提高至九成。三位圣药师听言具一惊，但一想到那颗碰碰直跳的心脏就相信了。
手术会在乾坤殿进行，所需的房间和所用的的工具都严格进行消毒杀菌。一切准备就绪后，命宫人将陛下抬到手术台上，心脏也被抬到手术室。三位圣药师换上无菌服装当言九倾的助手。
雪圣药师拿起一把薄如蝉翼的小刀仔细端详，它总长不到四寸，正常来说如此薄的刀片应该会比较软，但却不是，软硬度刚好。
类似的小刀，在言九倾的盒子里还有还几把，盒子里还有好几种工具几位圣药师都没见过，也不知有何作用。
言九倾跟他们简单介绍每个工具的名字，因为等会手术当中会用到很多种刀子或镊子，需要他们帮忙递来。
拿出麻醉剂，打入陛下的手臂，尽管陛下已经陷入昏迷，但动觉神经还是非常敏感，麻醉能减少更多的痛苦。
“小娃娃你这是什么药剂？”雪圣药师见言九倾将一支带有细针的药剂打入陛下的手中，有点好奇。
麻药起作用也需要一分钟，言九倾很有耐心跟他讲解：“**，让陛下感觉到不到一丝疼痛。”
“真的一点疼痛都感觉不到？”
“嗯。”言九倾很肯定回答。
这麻药的效果竟然如此好，他们手上也有一种能减轻疼痛的忘忧药剂，但只是减轻一部分疼痛而已，像此次换心那般疼痛是难以忍受的。所以他们估算成功率最多只有五成，实际敢肯定的也只有三成，这还是因为他们具备圣药师的能力，若一般人操作半cd没。
“这药剂如何配制的。”
言九倾沉默。
雪圣药师以为她不愿意说，有点失望，这药剂若是能大量出售能让那些受重伤的人免除痛苦从而提高生还的可能性。
“行，又是不能说。”
“不是不能说，只是麻药所需的材料比较特殊，不敢确定现在这还有没有所需的材料。”这种麻醉剂效果快，无副作用，甚至还对伤口或内伤有很多的愈合作用，它是将一种毒蛇的毒液处理后与多种药草制成的，制作过程复杂，三言两语也说不清。
原来这样，错怪她了。要开始手术，雪圣药师也不多说专心当副手。
确定心脏的位置，言九倾接过小刀，手起刀落，干脆果断划开陛下的胸膛。她面不改色神情专注，手法娴熟，像是早已身经百战，让人很难以置信有这样能力的人只有十四五岁。
在精湛的切割技术下，每一刀都避开血管，划开厚厚的切口竟没留一滴血，三位圣药师异常吃惊，但都默不作声怕惊扰言九倾。
知道真相的就会明白完全避开血管是不可能的，那怎么做到不留一滴血呢？关键在切割的技术和刀子上，技术能避免切到大半的血管，而刀子是由特殊材料制成当切割到细小的血管时能瞬间止血。
通过切口能看到里面砰砰跳动的心脏，原本鲜红的心脏，此时散发着幽幽蓝光。现在到了关键的时刻：切除心脏到替换新的心脏以及缝接好整个过程不得超过四十妙，超过了就算衔接好，病患智力或行动方面等都会受到很大的影响，严重的会因此丧命。
在越短的时间完成换心对病患越好，也会提高其生存的可能性以及后期的恢复进度。
言九倾跟雪圣药师以眼神示意，让他将心脏拿来，并让其他两位圣药师将止血的镊子递来。连接心脏处有几条大血管，需要用镊子夹住才能止血。
从夹住所有血管的那一刻起，就必须加快速度争分夺秒进行下面的动作。用不到两秒的时间将心脏切除并将新的心脏安放原来心脏的位置，随后马上拿针线将血管都缝接上。
也许因为精神太绷紧，言九倾的额头冒出汗水，雪圣药师见此拿起棉布轻轻帮她擦干。
言九倾全神贯注，双手快速翻动，最后仅用了十多秒完成衔接，快速将镊子拿掉，在心脏的律动下血液慢慢在身体里流动起来，终于成功了。
将陛下胸膛里溢出的血液吸干，撒上止血粉，消毒粉还有帮助伤口愈合的药粉，最后再将胸膛缝上，上药用纱布缠好。
手术完成了，所以的人都松了口气。
命人小心将陛下移到他的寝室，言九倾将几种药水倒进桶里，将它严密封好，只留一个小缺口，在缺口上接上一条管子，管子的另一端覆盖在陛下鼻子上。
“小娃娃，这有何用处？这样陛下能呼吸吗？”
“这个就是用来呼吸的，里面有我们呼吸需要的氧气。再过半个时辰麻药的效果就会过去，到时候会感到疼痛，人本能会减缓呼吸以减少肺部的活动，以此减轻痛感。但这样很容易造成缺氧，所以要带上呼吸管。”
这里设备简陋，只能将药水放进桶里，通过它们相互间的化学反应生成氧气