“方医生，冼博士。”
方寒和冼奋正开着玩笑，王浩博也端着餐盘走了过来。
“王总。”冼奋笑着打了声招呼。
“冼博士您就别拿我开玩笑了，我算什么王总。”王浩博笑着道，他们和冼奋认识时间都不短了，平常对冼奋的称呼也都是冼博士。
“王总是急诊科的住院总医师，自然是王总嘛。”方寒也笑着道。
“方医生您也笑话我了。”
说着话王浩博坐在了边上，不多会儿李俊贤也端着餐盘来了，四个人边吃边聊，有王浩博和李俊贤在，方寒和冼奋也不乱开玩笑了。
饭吃了一半，王浩博的电话就响了，方浩博接起电话嗯嗯了两句，就急忙站起身：“方医生，冼博士，来了一例急诊，我先去看看，你们慢慢吃吧。”
“既然来了急诊，那就一起去吧。”方寒也急忙放下筷子，站起身道。
“不用了，我一个人先去看看，方医生您吃完再来吧。”
“我吃完了呀。”方寒又扒拉了两口，他本就吃的快，原本是打算加点米饭的，现在也没心情了，来了患者，方寒自然就没心思坐着静静吃饭了。
“我也吃完了，一起看看吧。”冼奋也站起身道、
李俊贤看了看自己的餐盘，他上了个卫生间耽误了，来的最晚，还没吃几口呢。
“李医生先吃吧，我们去看看。”方寒拍了拍李俊贤的肩膀，然后和王浩博一起急匆匆向科室赶去。
王浩博和方寒冼奋三人抵达抢救室，就有住院医急忙迎了上来：“方医生，冼博士，王总。”
“患者什么情况？”王浩博急忙问。
“患者女性，23岁，是附近高校大三学生，由区医院转送过来的。”
“具体情况呢？”王浩博先上前给患者做了一个检查，然后问道。
“患者无特殊既往病史，因发热伴随精神行为异常两周，，两周前患者无明显诱因下出现发着，在学校医务室就诊，考虑为上呼吸道感染，予以口服感冒药物治疗，次日晚患者突然精神行为异常，表现为大喊大叫、胡言乱语、自诉自己听到有小鬼在肚子里喊自己的名字，四肢不自主运动，持续时间一小时。”
“同时伴随头疼，双眼胀痛，症状呈阵发性发作，五恶心呕吐......随送往区医院治疗，住院期间胡言乱语无明显好转，仍反复发作，频率较之前增多，仍有反复性发热，诊断考虑为脑炎......一个小时前患者出现意识丧失、反复抽搐，伴随大小便shī_jìn，呼吸浅弱，予气管插管，送来我院急诊。”
住院医很是详细的说明了一下情况。
住院医讲述患者病史的时候，方寒很认真的给患者做了检查。
此时患者还是气管插管状态，双肺呼吸道音粗，可闻以少量痰鸣音，刚才王浩博伸手触摸患者腹部，也没有触及到包块，双肢也没有水肿，患者的意识依旧模糊，对外界无反应，双瞳孔瞪大瞪圆，结界对光反应灵敏，口唇以及下颚有不自主运动。
方寒还查看了患者的双上肢，患者有抬臂和抓握的现象。
“再做一次辅助检查，邀请内科和神经内科前来会诊，通知一下主任。”王浩博下达指令。
患者是区医院转来的急诊，而且是插管状态，这种情况就属于一级患者了，以王浩博的水平还有些不足。
急诊科有急诊患者，首先通知住院总这是惯例了，然后由住院总根据情况协调，是否通知其他科室会诊，是否通知上级医生等等。
下达了指令之后，王浩博这才看向方寒：“方医生，您有什么发现吗？”
这个患者让王浩博想到了昨晚的患者，昨晚的患者也是说见鬼了，今天的女患者也说自己的肚子里有小鬼叫自己的名字。
这一点上倒是有相似之处。
“暂时还不好说，等其他科室一起会诊吧。”
患者属于插管状态，而且此时还打着点滴，这种情况下切脉就不准确了，方寒也只能通过摸诊和望诊以及刚才的病史描述做一些判断，所以也不急着下结论。
不多会儿，钱小林和急诊科的一位副主任就赶来了，之后内科和神内也来人了，神内来的竟然是科主任韩进伟。
“韩主任。”方寒客气的打了声招呼，内科来的是一位副主任医师，没有担任职务的副主任医师，方寒以前没见过。
几个人给患者做了一下检查，然后就一起进了会诊室。
会诊室里面，王浩博又把之前的情况复述了一遍，并且把患者之前在区医院的化验单和治疗情况复制打印，放在了所有专家面前。
等王浩博说过情况，钱小林才开口道：“大家都说说吧，患者是区医院转来的急诊，情况并不乐观，我们必须尽快拿出一个治疗方案出来。”
“患者在咱们医院做检查了没有？”
王浩博急忙道：“已经做了，结合之前的检查我又整理出来一些信息，患者血常规白细胞升高，以中性粒子为主，肝功能可见损伤，心肌标志物、自身抗体均为阴性，脑脊液生化提示白细胞升高......头颅mri无异常......”
“患者发热出现精神异常，区医院首先怀疑肺-炎所致感染中毒性脑病和脑膜炎这一点思路应该是正确的，可结合患者病情特点和各种检查来看病症又不相符，是否可以考虑为肺-炎支原体肺-炎所致的脑炎进而出现的精神障碍呢？”
急诊科参与会诊的一位主治抛砖引玉