340、老年人也孜孜不倦(1/2)

于是，陈俊潜下心来，将这套医术写了一份标准操作流程，递交了上去。房主任很满意。当然了，想要推广的话，还需要一定的时间。毕竟，陈俊只是成功了一例。

在标准操作规程里，陈俊加了麻醉和超声引导的环节，毕竟，其他医生没有他这么高的技术，没有他这么灵巧的双手，也没有系统随时支持。只能依靠医院里的药物以及仪器设备。

除了具体的细节，陈俊还加了一章专门讲应急预案的。就是出现各种情况，该如何应对，写得非常详尽，将各种可能性都考虑到了，这一点也深得房主任赞赏。

房主任当时吩咐他的时候，都没有提到这茬呢，结果，陈俊将工作做在了前面。试问哪个领导不喜欢这样的好苗子？

……

省一医。妇科门诊。

雷小曼接诊了一位女患者，对方和其老公一起来的，女患者五十八岁，她老公则比她大十岁，六十八，可能平时太过操劳，已白发苍苍。

对方是子宫肌瘤，之前已经做过三次切除手术，这是第四次复发。几乎每过一两年就会来这么一次，苦不堪言。

雷小曼看了下检查报告，结合之前了解到的情况，就说道：“您的腹腔粘连情况太严重，恐怕做不了宫腔镜手术。而且，您这个子宫肌瘤复发率太高了，即便这次切除，不能保证还会不会有第四次，第五次，而且，您儿子也都结婚了，以后估计也不要再生育了，要不，直接摘除子宫算了。对以后的生活质量没有多大影响的。”

子宫肌瘤，是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤。虽然是良性肿瘤，但是部分患者，如这名五十八岁的女患者，就常常出现不适的感觉，如白带增多、腹部肿块、下腹坠胀、疼痛，有时候肌瘤长得过大，还脱出体外，在裤子上摩擦，也会产生剧烈的疼痛和不适感，给生活带来不便以及忧心。

当然了，几乎是任何肿瘤都有恶变的几率，子宫肌瘤也不例外。据统计，这个病的恶变率大约在-之间。

这名患者都复发了这么多次了，恶变的几率很明显是要比其他患者高的。这不怕一万，就怕万一，这万一恶变了怎么办呢？

所以，结合其家庭情况，雷小曼建议，切除子宫，彻底根治，一劳永逸！

只是，那名女患者却摇了摇头，说道：“医生，子宫切除掉，那是不是不算女人了啊？”

雷小曼解释道：“怎么会呢？只要雌激素在，就是正常女人啊，只是不能生育了而已。”

“那……会不会影响……夫妻生活？”女患者又问。

雷小曼真的被雷倒了，真想说，阿姨，您多大年纪了？还有您老公，白发苍苍的？还影响夫妻生活？这一年能过几次啊？是身体的健康重要，还是夫妻生活重要？

“这个，真的不会影响的，因为，我们女人的激素维持主要是靠卵巢。女性的性征依赖于卵巢分泌的性激素，所以只要卵巢还在，就不会影响女性的生理特征，也就不会影响同房。”雷小曼又不能真怼病人，只能强行捋清思路，耐心劝解。

然后，女患者和其老公商量了一下，小声嘀嘀咕咕的，之后，女患者就拒绝了：“还是不要了。我和我老公都觉得，还是保留子宫比较好。”

“好吧，尊重你们的选择。”雷小曼只好改换手术方案，因为宫腔镜做不了，所以只能腹腔镜或者开腹。

那对夫妻走出去的时候，雷小曼隐约还听见那个女患者在嘀嘀咕咕：“什么鬼医生啊？小丫头片子，居然想让我切除子宫？子宫都没了，还是个正常女人吗？能不影响夫妻生活吗？”

对方老公便附和，道：“就是。现在的年轻人，太不懂得尊敬老人了，难道人上了年纪，就不能有夫妻生活了？就允许他们小年轻有？这叫什么话嘛！”

后面的雷小曼理了理凌乱的头发：“……”

中午在食堂吃饭的时候，雷小曼就将这个事讲给陈俊和孙丽敏听，是忍不住想吐槽啊。

陈俊颇有些尴尬，自己虽然是医生，但是和两个女医生讨论人家老人家需不需要x生活，是不是很有些不合时宜？

孙丽敏倒是笑。

“师姐你笑什么嘛！”雷小曼瞅了陈俊一眼，又问孙丽敏。

孙丽敏夹了根豆角放嘴巴里慢慢嚼着，就讲了这么一个病例，说是她以前在神经内科轮岗的时候，有一位老阿姨送她老伴过来，说是她老伴痴呆了。

后来经过医生诊断，一直认为真的是阿尔茨海默病。这个病太复杂，病因也不明确，可能与遗传因素以及心理社会因素等有关。是治不好的。

但是如果发现得早，经过治疗的话，还是能有所改善或缓解的。

医生就好奇，你们为什么能这么早就能发现？因为一般患者都是拖很久，有非常明显的症状了，家里人才发现不对劲，然后也不一定会送医。

那个老阿姨就羞涩地说道，平时都有x生活，这突然没有了，我当然就发现他痴呆了啊！

“噗”雷小曼喷饭。

陈俊也忍俊不禁。这老年x还有这功能，也算是一件好事。

之后又谈起那个五十八岁老阿姨的病情，讨论其子宫肌瘤易复发的原因，孙丽敏就说，那位老阿姨年纪大了，雌激素的水平比较低，也许已经或很快就要绝经，所以，对方的复发因素多半是小的肌瘤太多，前几次手术被漏掉或残存的原因造成的。