88看书>都市现代>全科医师>第221章问题是他都说对了

刘牧樵根本没有想到,他刚才那几句话,在这个示教室里,引爆了一颗深水炸弹。

表面上没有惊涛骇浪,但他们心灵深处,却是山呼海啸。

穿刺时一定要能感受到动静脉,能感觉到神经元,能感觉到神经纤维,否则就是穿刺还没入门!

这个震撼可不是一般的大。

在座的,绝大多数人真的做不到,他们仅仅感受到,脑穿刺和穿刺豆腐差不多,能够分辨的是,豆腐块质地更均匀一些,大脑硬度有不同。

从互相之间的眼神就可以分析到,不仅仅是我,你也一样,也没有入门。

“老杨,你感觉如何?”

“惭愧,这位小哥这么一说,我今后再也不摸穿刺针了。老张,你呢?”

“我?我想哭。”

“嗨,不会是虚张声势吧?”

“虚张声势?你都看见了,人家做穿刺的时候,他确实是在感受,有值得怀疑吗?”

“我也想哭。”

“不瞒你们,我都已经泪流满面了,我的小心脏受不了了。”

……

“还有谁有问题?”三分钟后,主持人努力使自己振作起来,他自己受到的打击就不小。

“不问了,再问,我就会要辞职了。”

“对,回去找块地,种菜、钓鱼算了,还治什么病?教什么书?误人子弟!”

一个比较年轻的教授举起手来,说:“主持人,我还有问题要问。”

“哦,唐教授,请。”

“刘博士,你刚才所说的,我都赞同,也很有感触。你说,穿刺时能够感受动静脉和神经元、神经纤维,没错,我能够感受到。但是,定位,怎么才能做到你所说的精准定位?”

“你得研究影像学,至少,你能够在普通的ct片子上,找到每一根血管,每一个神经核,还有,你得在脑子里构成一个清晰的三维结构图,最后,你看到人家的脑袋,不再是头皮和颅骨,而是一个透视的,能够把每一个细节都看清,这个时候,你穿刺,就能够百发百中。”

这话一出,众人脑子里“轰”的一声,这一声震撼,惊得所有人说不出话。

说实在的,都是大专家,对核磁,ct片都有一定的研究,有的人还根本不看影像科的诊断,要以自己的为准。

现在一听刘牧樵所说,按他的说法,自己哪里会看片子?

这小哥比较奇特,你会穿刺,难道阅片也有独到之处?

刘牧樵阅片大师级的!

大师级什么概念?全国也是个位数!

试试,试试他的能力。

曾经有传说,东欧有个天才,对影像学有天才般的辨别能力,难道他也有?

“刘博士,你对ct和核磁共振很有造诣对吧?我这里积累了几张疑难片子,可不可以帮我们诊断一下?”

主持人说。

刘牧樵也有阅读疑难片子的冲动,他咧嘴一笑,说:“造诣谈不上。不过,有疑难片子看,我很喜欢,请拿过来。”

这口气,虽然平平淡淡,但专家们一听,狂啊,真的是狂到了极致。

很快,片子拿过来了,是4个病人的。

刘牧樵还是坚持在阅片灯下阅读。

这4个病人,都是现在在院的疑难病例。一个是神内科患者,癫痫发作半年时间;第二个是神经儿科的病例,长期低烧;第三例是精神科患者;第四例是神外病人,头痛入院,疑似转移瘤。

他们没有介绍病情,连年龄性别都没有说,只给刘牧樵看片子。

刘牧樵看得很快。

和做穿刺不同。

做穿刺前,他看得十分的细致,每次看片子都在10分钟以上,并且是反复看。

但这9张片子,刘牧樵仅仅用了15分钟。

“第一例病人,应该是一个癫痫病人吧?”刘牧樵问。

众人一惊。

在ct片子上看得出癫痫吗?

“他颞叶有一处有个结节,很小,估计是一个疤痕组织。可以问一下患者,三年之内,他头部是否受过伤。不是很重的伤,但也不算很轻,也许当时还有些脑震荡。”

这就神奇了!

这个病人会过两次诊,病历报告中确实提到了这个问题。

“其实,这个患者的治疗并不复杂,我从影像学角度上分析,可以捣毁这个疤痕,癫痫症状就可以解除。不过,我声明一点,我对癫痫这个病不够熟悉,所以,我不多发表意见。”

话音一落,嗡嗡声又响起了。

突然有个声音很突兀的盖过嗡嗡声。

“我真服了你了啊!他确实就和你说的一样。他是癫痫患者,也确实受过伤。”一个比陈雄伟更矮的教授站起来大声说,“你说的这个方法,我回去马上实施!”

刘牧樵脑子里“叮”的一声。

“奖励中级宝盒一个。”

一个银光闪闪的宝盒出现在面前。

忍住!

别开!

等会别人又会说你怪怪的动作。

不!

这个时候开是最好的!都是医学专家,开出医学宝盒的机会很大。

想想过去的《烹饪大全》。

《钓鱼大全》。

《茶道大全》。

心里就窝火。可惜了中级宝盒。与医学毫无关系。

对,在这里开宝盒比较好。

管他三七二一,点开!

眼前光亮一闪。

一本厚厚的大书,八开,半尺厚,《癫痫诊疗指南——专家级》摆在他的眼前。

它在自动翻页。

一分钟后,刘牧樵浑身一个哆嗦。


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