88看书>科幻未来>医旅研途>第99章 生理盐水补液

周野吾看着电脑。

你女儿怎么办?

该怎么办就怎么办呗……

“别担心,我已经开了液体和胰岛素,你带你女儿先去取药,然后去输液室补液。”周野吾开完药物的单子后,拔出女孩子的医保卡,一起递给了女孩的爸爸。

女孩爸爸看着周野吾年轻的脸庞,眼神微微呆滞,始终有点不信任!

走的时候嘴巴似乎还在呢喃:“女儿子,不要怕,没事的,医生哥哥已经给你开药了,要是治不好,我就马上带你去其他医院看。”

这是有多不信任我的医术啊!周野吾无奈地坐在原地,有一丝失落和颓败感。

年轻医生终究是得不到认可啊。

不过,他毕竟只是个大专规培的医生,其实充其量就是一学生,现在又没有执业医生资格证,能被上级医生这么信任,他已经非常心满意足了!

要知道他现在看病如果出事情,那就都是李奇峰承担责任了!是李奇峰为了磨练他,而在替他抗雷!

虽然李奇峰嘴巴上讲着自己忙所以让周野吾先来看病人,但是周野吾实习的时候就见惯了老师会为了锻炼下面的医生,而要求他单独去处理病人……其实,这样看来,李奇峰真的是个不错的带教!

按照剧情,不一会李奇峰应该就会出现,然后去看看周野吾的治疗方案,防止拿病人当小白鼠实验,真的造成医闹纠纷!磨练是一回事,对病人负责那可又是另外一回事了!

想到这些,周野吾脸上露出感激的笑容。

……

可是两分钟过去了。

五分钟过去了。

周野吾坐在门诊又处理了几个简单的发热和湿疹的病人,可他娘的李奇峰呢?

怎么还没出现……

“失算啊,他是真懒,单纯是想让我干活吧。”周野吾叹了口气。

终究是太年轻啊,把世界想象的太美好,还以为李奇峰早就该出现来看下周野吾处理的结果呢。

正在抱怨之际,微信里许鹿发来了消息:“外卖到了,速来,不然拖出去斩了。”

周野吾当即回复道:“马上。”

他刚刚要起身,这时候李奇峰居然悄无声息的出现在了他的面前。

啊?鬼啊你!

周野吾吓得往后退了一步,反射弧快得惊人!椅子都差点给他给带倒了。

李奇峰挑衅地挤了挤眼睛道:“怎么样,门诊感觉咋样?”

周野吾摊手道:“不怎么样,你赶紧看看我刚刚有个糖尿病酮症酸中毒的病人,我应该没处理错吧。”

周野吾急忙地拉出刚刚给女孩子开的药水和胰岛素,而李奇峰似乎一点都急。

有一种视人命如草芥的悍匪的感觉……

或许也可以说是经历过太多生死后的平静。

李奇峰看着周野吾开的药,若有所思道:“首先你要诊断对才行,给我看看报告单吧。”

周野吾点点头,要是诊断都错了,治疗那就只会加重病情了!

他立刻把女孩子的化验单给了李奇峰。

李奇峰快速地看了一眼,多年的经验让他没有见到那个女孩,都很自信地判断道:“i型糖尿病酮症酸中毒无误了,血糖高,血浆渗透压高,酸中毒,尿糖和尿酮体,就连血钠都低了……”

“血钠低是因为电解质紊乱吧。”周野吾随意地插话道。

李奇峰点点头,然后周野吾再次调出了他开的胰岛素和盐水!如果诊断对了,其实周野吾对自己的治疗还是有把握的!

虽然有一丝担心,但如果按照内科书的方案去处理应该不会有错!

糖尿病酮症酸中毒的治疗原则包括去除诱发因素,如感染等!可是这个女孩子血单是正常的,也没有感染的症状,所以周野吾没多想就选择补充生理盐水、小剂量静脉滴注胰岛素、补钾和补碱等。

李奇峰看着周野吾开出的生理盐水,点头道:“不管什么时候,糖尿病酮症酸中毒的治疗关键都是输液,原则上是先快后慢,先盐后糖,首选生理盐水,你这补液是肯定没错的!”

“但是……”

李奇峰忽然微妙的话锋一转,然后看向周野吾。

完蛋,难道出错了?

周野吾有些虚了地看着李奇峰,正心想自己是不是有什么出错的地方。

可是仔细回想也不见自己的治疗方案错在哪啊。

李奇峰此时道:“但是你应该随时关注患者的血糖,根据血钠情况,及时调整补液的方案,不如5的葡萄糖液或糖盐水加上短效的胰岛素。”

周野吾意识到自己忽略的细节,有些惭愧地点点头。

这个时候李奇峰已经拨通了输液室电话,让护士密切关注女孩的血糖。

酸中毒严重者应适当补充碱性药物,其余地方周野吾的处理都是非常得当。

李奇峰也是露出赞赏的笑容。

如果患者已非常可能发生酮症或酮症酸中毒,但一时来不及就诊,则应立即采用一些简易的方法处理,如给患者多饮水,包括饮淡盐水,每2~3小时深部肌内注射短效胰岛素10~20单位等,并设法及时送至医院处理。

糖尿病酮症酸中毒有反复发作的倾向,故在酮症或酮症酸中毒纠正以后,患者应对其诱因保持警惕,坚持正确的治疗方式,发生感染时及早有效治疗,并及时调整胰岛素等降糖药物的剂量,以防糖尿病酮症酸中毒的再次发生。

在急诊上班的这十几年里,糖尿病酮症酸中毒可以算是李奇峰经常隔三差


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