谢克双手往下压了压,让他别激动:“你稍安勿躁,我慢慢讲给你听,这可能是怎么回事,然后大家一起想办法。但是你要答应我,千万不要激动和愤怒。吵闹没有用,我们需要的是冷静和信心,可以吗?”
钟梁全颈椎不好,不能用力点头,但他语气重重地说:“好的,我都听你的。”
谢克见他情绪控制得很不错,这才把病因给他说明:“从你这个之前做过的ct扫描和mi检查上来看,首先,我必须说,赵华医师的诊断并没有错,你的确是有椎间盘突出的毛病,你看这块。”谢克指着片子上的两个脊柱柱体之间夹着的一个影像给他看,“这里,明显是比别的地方多伸出来一点,看到吗?”
人说久病成医,这句话不算假。
钟梁全对于自己拍的这几张片子十分熟悉,什么东西叫什么他也很清楚。甚至因为做过两次手术,他连脊柱系统的解剖都搞得挺明白。这中间不但有他自己看书学来的知识,还有医生们给他耐心讲解的一些东西,再加上平时看报纸看电视的时候对这些方面特别关心,所以他无需谢克多解释,只是瞄了一眼,就明白了谢克所指:“是的。”
谢克点点头,继续说:“这就是椎间盘突出,是一种脊柱的退行病变。这种退变主要是因为水分的减少,至于水分减少的原因则有可能是遗传、工作强度、营养不够等多种情况所致我们暂且不讨论。我要告诉你的是,这种病变的程度,依次是正常、退化、突出、脱出、高度减少,最后才是退化伴钙化。”
谢克从桌子里拿了一本书出来,翻到一个病变过程的图给他看,“正常的是这么厚,并且完全在两个脊柱中间。有退化现象的话可以从颜色上看出有些地方会变深,实际上就是中空。”他指了指钟梁全的片子,“你这里这块c5和c6之间的椎间盘就是有退化现象。”
钟梁全把自己的这块椎间盘和正常的对比了一下,“哦是的,当中有点像被擦掉一样。”
谢克继续给他看病变过程的图,“退化之后是突出,突出就是椎间盘的一部分伸到两个椎体垂直的地方,到了椎管这边去了。原因也很简单,就是因为退化造成的中空使得原本和上下两个脊柱比较贴合的椎间盘变得活络了。你看这个当中看上去空的就是椎管。椎管是脊髓所在,而横突和椎体之间是神经根所在,无论哪个被压迫到都会造成你的疼痛和不适。而你这里,c4和c5之间的这块椎间盘,就是有点突出。”
钟梁全表示赞同:“所以医生帮我开刀把它切掉了。”
谢克却没有答这句话,而是继续说:“比突出更严重的是脱出,你看这张病变图,更多部分的椎间盘突了出来,以至于几乎把椎管的空间全部都给挤压到了。再看你自己的片子,并没有病变到这一个程度。”
钟梁全看了看图片和自己的片子,若有所思。
谢克:“对于退行病变来说,更加厉害的症状是椎间盘变薄乃至钙化。钙化差不多就等于软骨环纤维组织消失了。这个我们暂且不说,你的问题是,你的退行病变实际上进行到了退化和突出这两个阶段。”
钟梁全的脸色变了变,“你的意思是说,我这个病其实不算特别严重,对吗?”
谢克叹了口气,说:“是的。”