通过ct成像,刘川发现彼得的回肠下段,一部分肠壁水肿的非常厉害,而且与周围组织有着广泛的粘连,刘川本身对ct片阅片就有非凡的能力,出于职业敏感,刘川确信,彼得的回肠下段可能发生了穿孔。
怎么会出现这种情况,的确让人惊讶万分又百思不得其解。
难道是肠镜导致了两个位置的穿孔。
在大肠镜检查过程中,这是有可能出现的情况,肠子走向千变万化,稍有不慎,什么情况都有可能发生,但是一个在乙状结肠,一个在回肠下段,这却是几乎不可能发生的事情。
除非肠镜操作医生没有发现第一个穿孔,继续进行操作。
但是刘川查看了肠镜报告单,报告单上清晰地写着,患者的肠道走形极为复杂,肠镜检查过程极为艰难,即便医生小心翼翼,但还是发生了穿孔事件。
而且位置就在乙状结肠。
肠镜最终的位置也是在乙状结肠,并没有到其他部位。
看来,肠镜导致的可能性为零。
刘川再一次阅片,高清ct成像显示,患者的肠腔内有一个高密度影,虽然是一点点,如果不注意看,很难确定。
但就是这样一个小小的东西,却引起了刘川的高度注意。
这是什么?
一个金属利器?还是鱼刺?或是其他的东西。
刘川的大脑里出现很多种假设,这些假设每一种都几乎有可能。
但有一点是可以肯定的。
患者的肠腔里有异物,正是因为异物,导致了回肠下段的穿孔。
真是不看不知道,一看吓一跳,再联想患者的病史,患者因腹痛到内镜中心做肠镜检查,其实那个时候,可能就已经出现穿孔。
只是,因为有异物在,本身堵塞了一部分穿孔。
另外,穿孔的直径非常小,甚至可以用微乎其微来形容,这样小的穿孔,在临床上,即使是早期完善腹部立位平片,可能也无法发现膈下游离气体。
太经典了!
胸有成竹以后,刘川立刻当着众人的面,发表了个人意见。
“这位是?”在场所有医务工作者的目光都移向了刘川。
是啊,在如此多的医界大咖中间,刘川显得是如此渺小,渺小到甚至不值一提。
刘川当然看到了所有人异样的目光。
这时候,老师史蒂芬这才慌忙介绍起刘川来:“这是我带的中国学生,他……他是刘川。”
虽然史蒂芬一直夸奖刘川,别看年轻,但是动手方面却非常有天赋,但是这样一个黄皮肤黑眼睛的中国人,还是被大家异样地望着。
直到一个声音响起,“年轻人,你为什么会这样觉得?”
刘川望了过去,老天,他简直不敢相信,和他说话的人,正是普外科主任鲍勃,这个无比和蔼可亲的人,他一脸的慈祥,让刘川原本忐忑的心也舒展了下来。
说实话,虽然刘川胸有成竹,要知道,来自2552年先进的医疗系统可是从来没出错过。
但是,刘川却不能将一切和盘托出。
他拥有特异功能的事情必须要保密。
所以刘川只是像个推理家一样的,说出了自己的推理过程。
刘川也不知道自己究竟说了多少,但是到最后,站在面前的鲍勃竟然会心地点了点头。
接下来,立刻安排ct检查,这种情况下,所有人都小心翼翼,对于患者来说,他经不起第二次手术的折腾,冒险是绝对不允许的,身为医生,必须要有十足的把握。
ct扫描之后,结果在第一时间出现在了多媒体屏幕上,医生会议室,所有的医生都坐在会议桌前,每个人都皱着眉头,这是一场极为严肃的病例讨论,直接决定着下一步治疗方案。
由科主任鲍勃带头。
每个人都死死地盯着多媒体屏幕,生怕自己的一点点疏忽,导致错过真相。
但是显然,大家的担心是徒劳的,有这么多双鹰一样的眼睛,怎么可能会错过真相。
刘川是第一个指出问题的,就在回肠下段,那个亮亮的高密度影。
千真万确,就是那里。
之前刘川已经通过至尊医疗系统全面了解,所以这一次,他直接一针见血地指出了问题所在,时间上可以说是秒杀。
大家起初还没有反应过来,刘川手指的方向,实在是一个极为渺小的地方,不认真看,很难发现,但医学就是这样,蛛丝马迹,不能放过。
鲍勃非常兴奋,他一拍桌子,站了起来:“对,就是这里。”
答案已经非常清楚了,因为消化道异物,在患者的回肠下段,还有一个穿孔,患者现在所有的临床表现,都是因为这一个尚未发现的穿孔。
对于彼得来说,他又被推上了手术台。
但是彼得没有丝毫犹豫,他在手术同意书上签了字,用他的话说,他的生命是母亲赋予的,但是如果没有医务工作者,他不可能安全得降临到这个世界上,从内心里,彼得对于医生一直是怀有敬仰之情,所以哪怕是肠镜穿孔,哪怕是第二次手术,他依然没有异议。
多么好的病人。
刘川感慨万千,试想,如果是在中国,结果又会如何?
但越是这样的病人,大家就越感觉到肩上的担子很重,这么好的病人,又有哪个医生不愿意付出百倍努力。
这次手术,由科主任鲍勃亲自上台。
为了减少病人创伤,这一次,鲍勃依然决定,再次使用腹腔镜。
在鲍勃宣布